医学指导/中山大学附属第二医院药剂科伍俊妍副主任

    牛奶送药加重胃部负担

    伍俊妍副主任指出，临床得知，生活中不少家长都曾用牛奶为孩子送服过药物，此举虽然省事方便，但从医学角度非常不可取。

    伍俊妍介绍，牛奶中含有较多的无机盐类物质，如钙、磷、铁、多种维生素、蛋白质、氨基酸和脂肪等化学物质，容易与药物发生化学反应，生成稳定的铬合物或难溶性盐类，使药物难以吸收，有些药物甚至会被这些离子破坏，降低药物在血液中的浓度，影响疗效；同时，人体对牛奶的吸收也会受影响，而且加重了胃的负担。

    “服药最好用清水，不宜用牛奶、茶水等送服，婴儿服用药物后也应隔一段时间再吃母乳。”伍俊妍副主任介绍，人体内某些物质可与某些药物发生作用而影响药物的吸收，甚至产生以下毒性作用，四环素类：可与牛奶中的钙离子结合使药物不能吸收，而且会使牙齿变灰；含铁的药物：如抗贫血药硫酸亚铁等，喝牛奶可降低其铁的吸收；左旋多巴：奶中的氨基酸可减少吸收，降低药效。

    这些药物不能与牛奶同服

    伍俊妍副主任归纳，不能与牛奶同服的药物有如下几种：四环素类药物（四环素、土霉素、强力霉素等）、抗贫血药物（硫酸亚铁、碳酸亚铁等含铁制剂）、强心甙类药物（地高辛、西地兰等）、抗帕金森病药物（如左旋多巴）、中枢神经抑制剂（水合氯醛、苯巴比妥等）、部分抗酸药（枸橼酸铋钾、碳酸氢钠等）、钙、铝制剂（葡萄糖酸钙、氢氧化铝等）、氨茶碱、异烟肼，还有绝大部分的中草药和中成药。“因为中药里的生物碱也可与牛奶中的氨基酸发生反应，使其失去应有的效用，甚至产生不良的刺激或过敏反应。”伍主任表示。

    部分药物与牛奶不会发生相互作用

    同时，伍俊妍副主任也指出，部分药物与牛奶同服不会发生相互作用，而且有利于药物吸收，如个别的脂溶性药物。“但这种情况比较特殊，所以除非是医师或药师交代与牛奶同服，或是药品使用说明书推荐，否则不要将牛奶与药物同服。牛奶与药物一般间隔2个小时服用，可避免它们相互作用的不利影响。”伍主任认为。

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